Este cuestionario está especialmente dirigido a mujeres que padezcan discapacidad. Con los resultados la entidad pretende realizar estudios actualizados con los cuales, conocer las necesidades más importantes de nuestro colectivo y trabajar en esa vía.

PARTICIPAS EN NUESTRO ESTUDIO

Nombre y apellidos
Dirección
Código Postal
Población
Provincia
Teléfono
E-mail
Estado Civil Soltero Casado Viudo
¿Tiénes carnet de conducir? Si No
¿Que tipo de discapacidad? física Psíquica Sensorial Orgánica ¿Que porcentaje? 33%
Del 33 al 65%
+ 65%
¿Tu pareja también padece una discapacidad? Si No
¿Estás realizando estudios actualmente? Si No
¿Cuáles? Ninguno
Estudios FP
Grado Medio FP
Grado Superior
Graduado Escolar
BUP
Estudios Universitarios
Situación laboral En Paro
Media Jornada
Jornada Completa
No has trabajado nunca
No has trabajado nunca ¿Dónde? Centro Especial de Empleo
Empresa Privada
Empresa Pública
Autónomo
¿Cuántas personas componen su unidad familiar?
¿Tienes ingresos propios? Si No
¿Tiénes independencia económica? Si No
¿Has padecido alguna vez violencia? Si No
¿Dónde? Unidad familiar
Centro Pareja
¿Has pedido ayuda? Si No
¿A quien?
¿Tu vivienda está adaptada a tu discapacidad? Si No
¿Conoces los recursos existentes para personas con discapacidad? Si No
¿Cuáles? Servicios Sociales
Accesibilidad
Vivienda
Transporte
Otros
¿Has Solicitado la ayuda de Dependencia? Si No
Tipo de ayuda
¿Perteneces a alguna asociación o entidad de tipo social? Si No
¿Cuál?
¿Realizas alguna actividad fuera de casa? Si No
¿Cuál?
¿Qué actividades te gustaría realizar?
¿Tienes problemas de accesibilidad en tu entorno? Si No
¿Cuáles?
¿Conoces la asociación con luz propia? Si No
¿Te gustaria conocernos? Si No
 
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